손목 바깥쪽 통증 대표적인 원인은? TFCC
이번 시간에는 손목 바깥쪽 통증을 일으키는 대표적인 원인인 '삼각섬유연골복합체(TFCC) 파열'이라는 질환에 대하여 알아보도록 하겠습니다.
이름도 긴 삼각섬유연골복합체는 우리 몸의 손목 부위 뼈를 연결하고 지지해주는 인대와 연골을 아울려서 표현하는 용어입니다. 아래 이미지와 인대와 연골로 구성되어 삼각형 모양으로 이루어진 부위이지요.
이와 같이 요골과 척골뼈를 이어주는 삼각섬유연골복합체는 종종 여러가지 원인에 의해서 손상되거나 파열되는 경우들이 발생하게 됩니다. 그리고 그로 인해 손목 바깥쪽에 통증을 유발하는 것이 특징이죠.
그렇다면 지금부터 삼각섬유연골복합체가 손상되었을 때 나타나는 증상과 원인에 대하여 알아보고, 그에 따른 치료 방법까지 함께 알아보도록 하겠습니다.
삼각섬유연골복합체 파열 증상은?
삼각섬유연골복합체는 영어로 Triangular Fibrocartilage Complex라고 합니다. 그리고 이를 줄여서 약자로 'TFCC'라고 부르지요. 용어가 꽤 길기 때문에 지금부터는 그냥 TFCC라고 부르도록 하겠습니다.
손목 바깥쪽 통증
TFCC 부상의 가장 흔한 증상은 손목 바깥쪽 통증입니다. 또한 손목을 뒤로 젖힐 때 통증이 더욱 심하게 나타나는 것이 특징이죠.
붓기
통증과 함께 나타나는 증상은 주로 '붓기'입니다. TFCC 손상 정도에 따라서 붓기는 경미할 수도 있고 심할 수도 있습니다.
손목 약화
TFCC 부상으로 인해 손목에 힘이 제대로 들어가지 않는 경우들이 많습니다. 따라서 버스 손잡이를 잡거나, 물건을 쥐는 등의 특정 활동을 수행하는 것이 어려워 집니다.
'뚝뚝' 거리는 소리
간혹 TFCC 부상으로 인해 손목을 움직일 때마다 '뚝뚝' 소리가 발생하는 경우들이 있습니다. 이는 염증으로 인해 힘줄이나 조직들이 비대해지면서 움직일 때마다 서로 마찰을 일으키게 되고, 그 과정에서 발생하는 탄발음인 경우가 많습니다.
가동 범위의 제한
TFCC 부상은 때때로 손목 관절의 뻣뻣한 느낌, 묵직한 느낌을 동반하며 손목을 자유롭게 움직이는 것이 어려워질 수 있습니다.
삼각섬유연골 복합체(TFCC) 파열 원인은?
반복적인 스트레스
TFCC 부상은 손목을 자주 비틀거나 세게 쥐는 것과 같은 동작들을 반복적으로 수행하는 사람들에게 자주 나타나는 질환입니다. 즉 직접적인 외상이 아니라 점진적으로 발생하는 경우들도 있다는 것입니다.
외상
넘어지면서 바닥을 짚은 손이 갑작스럽게 꺾이거나, 손목 부위에 직접적인 타격을 입는 경우도 TFCC 부상의 원인이 됩니다.
노화로 인한 퇴행
사람은 누구나 나이가 들어감에 따라서 관절이 마모되고, 인대 또한 탄력성을 잃어가게 됩니다. 따라서 노화로 인한 퇴행은 TFCC 부상의 가능성을 높이게 됩니다.
뼈구조적인 문제
간혹 상대적으로 척골뼈의 길이가 요골뼈 길이보다 길어서 TFCC에 더 쉽게 스트레스가 쌓이는 경우들이 있습니다. 척골은 손바닥을 정면을 향하게 하고 차렷 자세를 했을 때, 몸 안쪽에 있는 뼈가 척골뼈에 해당합니다.
관절염
류마티스 관절염과 같은 특정 유형의 관절염 증세들은 염증 반응을 통해 TFCC에 손상을 일으킬 수 있습니다.
인대 문제
과거에 손목 인대에 부상을 입었던 이력이 있거나, 손목 인대가 상대적으로 이완되어 있는 사람들이 부상에 쉽게 노출되는 편입니다.
삼각섬유연골 복합체(TFCC) 치료법
휴식과 냉찜질
TFCC 손상시 가장 우선적으로 해야되는 것은 부상 입은 부위의 손목을 쉬게 하고 냉찜질을 해주는 것입니다. 간혹 급성 부상에 냉찜질을 해야되는지, 온찜질을 해야되는지 헷갈리시는 분들이 계시곤 합니다.
가장 이상적인 방법은 부상 직후 염증 반응으로 인해 붓기가 발생하는 1~2일 동안은 냉찜질을 해주는 것이 좋으며, 이후 붓기가 완전 가라앉고 나서 온찜질을 해주는 것입니다. 냉찜질은 15~20분 정도 3회에 거쳐 시행합니다.
소염제와 진통제
급성 통증으로 인해 염증과 붓기가 발생했다면, 약국에 방문하여 소염제 또는 진통제를 처방받는 것이 좋습니다. 의약품은 염증 완화와 통증 경감에 도움이 됩니다.
보호대 착용
또 다른 효과적인 방법은 바로 손목 보호대를 착용하는 것입니다. 손목 보호대는 손목에 지지력을 제공해주고, 추가적인 인대 및 연골 손상을 막아주기 때문에 회복을 촉진시킬 수 있습니다.
물리치료
물리치료는 보통 초기 회복 단계를 마치고 진행하는 경우들이 많은데, 기계적 물리치료 뿐만 아니라 스트레칭 및 가벼운 손목 운동도 포함됩니다. 이로 인해 손목 힘과 유연성을 향상시키고 재발 위험성을 낮추는데 도움이 됩니다.
스테로이드 주사
TFCC 손상으로 병원에 내원한 경우 종종 경우에 따라서 스테로이드 주사가 처방되는 경우들이 있습니다. 이는 주로 빠르게 업무 현장에 복귀해야 하는 사람들에게 권장되는데, 효과가 빠르고 강력한 편입니다.
수술
간혹 TFCC 부위의 인대나 연골 손상이 너무 심할 경우 손상된 조직을 복구하거나 제거하기 위해 수술이 필요한 경우들도 있습니다. (흔한 경우는 아닙니다)