허리 협착증 증상과 원인 치료법 정리
허리 협착증에 대해서 알아보자
안녕하세요 문무남의 헬스케어입니다. 이번 시간에는 '허리 협착증'이라고 불리는 요추와 관련된 신경성 질환을 소개해 드리려 합니다.
허리 협착증이란 '협착'이라는 단어가 의미하듯, 어떠한 원인에 의해 척추 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아지면서 신경을 압박하는 신경성 질환입니다. 그로 인해 허리 통증은 물론이고 하지 저림 현상까지 유발하게 되지요.
위 이미지와 같이 우리 몸의 중심을 이루는 척추관절 내부에는 척수라는 긴 신경이 존재하고, 척수 신경으로부터 수많은 신경가지들이 뻗어 나와 팔다리까지 연결이 되어 있습니다.
그런데 간혹 여러가지 원인에 의해 척추관을 통과하는 신경이 눌리거나 포착되면서 신경 증세를 일으키게 됩니다. 그 원인으로는 디스크 탈출증이 될 수도 있고, 전방 전위증이 될 수도 있고, 제가 오늘 설명드릴 척추관 협착증이 될 수도 있습니다.
그리고 세 가지 질환 모두 척수 신경이 눌리거나 압박되면서 신경 증세를 일으킨다는 공통점이 있습니다. 그러나 신경이 눌리게 되는 그 원인이 모두 다를 뿐이며, 나타나는 증상에도 조금씩 차이가 존재합니다.
그러면 지금부터 오늘의 주제인 '척추관 협착증'에서 나타나는 특징적인 증상들을 알아보도록 하겠습니다.
허리 협착증의 대표적인 증상은?
허리 협착증의 신경 증세는 척추의 어느 부위의 신경이 영향을 받느냐에 따라 달라질 수 있지만, 가장 일반적으로 나타나는 증상들은 아래와 같습니다.
허리와 하지 통증
협착증으로 인해 나타나는 가장 흔한 증상은 허리, 엉덩이, 하지에서 느껴지는 통증입니다. 통증의 유형은 타는 듯한 느낌이 들거나, 찌릿하고 따끔따끔거릴 수도 있으며 다리를 꼬거나 특정한 자세를 취할 때 더욱더 심해지는 특징이 있습니다.
저림 증상
허리 협착증의 또 다른 대표적인 증상으로는 바로 '저림 증상'이 있습니다. 저림 증상은 고관절 부위부터 시작하여 발까지 이어질 수 있으며, 심한 경우 무감각한 증세를 동반할 수도 있습니다. 심한 경우 다리에 힘이 들어가지 않아서 보행에 어려움을 겪기도 합니다.
균형 장애
협착으로 인해 신경이 눌리게 되면, 대뇌로부터 전달되는 명령 신호가 하지와 원활하게 상호 작용이 이루어지지 않기 때문에 중심을 잡기가 어려운 경우들이 발생하곤 합니다. 또한 미세한 힘의 조절이 어려워져서 그저 서 있는 것조차도 불편한 경우들이 있습니다.
방광 또는 장 기능 문제
간혹 협착증으로 인해 방광과 장 기능을 조절하는 신경에 압박이 가해지면서 요실금이나 변비에 걸리는 경우들도 존재합니다. 또한 경우에 따라 빈뇨 증상을 겪는 분들도 계시곤 합니다.
허리 협착증의 원인은?
그렇다면 허리 협착증이 발생하게 되는 원인은 대체 어떤 것들이 존재할까요?
노화로 인한 퇴행
첫 번째 원인으로는 우리가 나이가 들어가면서 척추의 조직들이 조금씩 퇴행하고 탄력성을 잃게 되는 것입니다. 그리고 이로 인해 척추 관절은 점점 더 자극에 취약해지게 되고, 황색 인대라는 부위도 점점 두꺼워지면서 척수가 지나가는 척추관이 점점 더 좁아지게 됩니다.
퇴행성 디스크 질환
척추 관절 사이에서 완충 작용을 해주는 디스크(추간판)는 시간이 지남에 따라 점점 퇴화하는 특징이 있습니다. 그리고 이로 인해 디스크가 평평해지거나 부풀어오르는 경우들이 존재하는데, 이로 인해 척추관을 좁아지게 되며 협착증을 유발하게 됩니다. (아래는 디스크 탈출증에 관련한 내용입니다)
척추 분리증 및 전방전위증
위 질환은 제 5번 요추뼈의 전후방이 분리되거나, 척추 관절을 이루는 척추뼈가 아래 위치한 척추뼈 위로 미끄러질 때 발생하는 질환입니다. 그리고 이 질환은 척추관을 압박하여 신경 증세를 유발하는 경우들이 존재합니다. (아래는 척추 분리증에 관련한 내용입니다)
외상
교통사고나 낙사 등으로 인해 척추 관절이 탈구되거나 골절이 되는 경우, 척추의 불안정성을 야기하게 됩니다. 그리고 이로 인해 허리 협착증의 발병에 영향을 끼치기도 합니다.
요추 협착증의 치료방법은?
모든 근골격계 질환이 마찬가지겠지만, 허리 협착증 또한 개개인의 상태와 심각성에 따라 다소 차이 존재합니다. 특히 협착증의 경우 신경이 눌리는 위치에 따라 나타나는 증세 또한 다양하기 때문에 천편일률적인 치료법은 존재하지 않습니다.
그러나 가장 대체적이고 일반적으로 처방되는 요추 협착증 치료 과정은 아래와 같이 정리할 수 있습니다.
의약품
일차적으로 아세트아미노펜이나 비스테로이드성 소염제와 같은 처방전 없이 살 수 있는 진통제는 일시적으로 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 병원에 내원하시는 경우 경우에 따라 의사 선생님이 더 강한 진통제를 처방해 주는 경우도 있습니다.
재활 및 물리치료
대체적으로 재활 운동과 물리치료를 병행하면 유연성, 힘, 지구력 등을 향상시켜 요추협착증의 증상을 줄이는데 도움이 됩니다. 재활 치료 과정에서는 굳은 허리 근육을 이완시키고, 코어 근육을 강화하는 운동이 주로 권장됩니다.
스테로이드 주사
경우에 따라서는 허리의 특정 부분에서 발생한 염증과 통증을 줄이기 위해 스테로이드 주사가 처방되는 경우도 있습니다. 일시적으로는 통증 경감과 염증 완화에 꽤 효과적인 방법입니다.
보조 장치
협착증으로 인해 허리를 곧게 펴기 힘들거나, 보행이 어려운 경우에는 지팡이나 보행기와 같은 보조 기구를 사용하는 경우도 있습니다. 이로 인해 허리에 가해지는 압력을 줄이고 증상을 완화시키는데 도움을 줄 수 있습니다.
수술
만약 위의 보존적 치료들을 모두 시행하였음에도 증상이 개선되지 않는다면 불가피하게 수술이 권장되는 경우도 있습니다. 허리 협착증에 가장 일반적으로 실시되는 수술 방법은 척수 신경을 압박하는 척추의 일부를 제거해 주는 것입니다.
마치며
안녕하세요? 문무남의 헬스케어였습니다. 이번 시간에는 허리 통증과 하지 저림 증상을 유발하는 '허리 협착증' 증상과 원인 그리고 치료법에 대해서 알아보았습니다.
또한 허리 협착증으로 인한 증상은 '허리 디스크 탈출증'과도 유사한 부분이 많기 때문에 많은 분들이 초기 단계에서 디스크와 혼동하시는 경우들이 많습니다.
만약 본인이 현재 허리 통증과 함께 저림 증상을 동시다발적으로 겪고 계시다면, 아래 링크에 연결된 '허리 디스크 탈출증'에 대한 내용과 '척추 분리증'에 대한 내용도 함께 참고하셔서 감별 진단을 해보시길 바랍니다.